我接诊过一位荨麻疹的患者,在半年前就开始了。由于症状时好时坏,非常折磨人,患者心情非常急躁,晚上也睡不好觉。
本来靠着医生开的药,还能勉强维持。可后来一次搬家,搬到了一楼,房子很潮湿。几个月后,荨麻疹又复发了。
每次发作时,瘙痒难耐,一直挠,越挠越痒。红疹子在身上几乎连成片了,很夸张。
后来患者不堪其扰,最终决定来看中医。
刻诊,患者脉浮数,苔薄黄,舌质发红。皮疹遍布全身,有灼热感,嘴唇发肿。
细问下,患者属说自己的荨麻疹夏天比较严重,冬天症状稍轻。
桑皮、地骨皮,甘草、苦参、蝉衣
患者服用了12剂后,荨麻疹消退了。后来又连用半个月,随访半年未再复发。
患者的问题,在于肺热夹湿。
我们知道,肺主皮毛。我们的皮肤,和肺相应。患者的荨麻疹,触摸上去有灼热感,这充分说明,患者属于一个热证。
而且,患者就诊当时舌质红,苔薄黄,这显然是有热。
因此,这就是在告诉我们,患者有肺热。其脉象浮数,更说明病位在肺。数脉,主热。浮脉,主病邪侵犯肌肤,内应于肺,卫气与邪气相争。
所以说,这个患者的顽固荨麻疹,说到底,是她一直有肺热。
患者因为新居空气潮湿而发病。可见,她这里有湿邪为患。
患者的病情,冬轻夏重。之所以夏重,除了夏季温度高以外,更有夏季空气潮湿的因素在。
所以说,要想解决问题,关键在于清肺热、除湿。
这里头,桑皮和地骨皮,是用于清肺热的。基本功效就是泄肺清热,止咳平喘。患者一般属于肺热咳嗽。
用地骨皮和桑白皮来清肺热,是合乎道理的。
苦参除了杀虫止痒治标以外,还能清热燥湿利尿。可以很好地解决患者湿邪缠身的问题。
蝉蜕,可以祛风止痒,疏散风热。